斑禿是一種常見的炎癥性非瘢痕性脫發(fā)。是頭發(fā)成片脫落的一種病癥，中醫(yī)稱之為“油風(fēng)”。油風(fēng)病名出自《外科正宗》，又名鬼剃頭、鬼舐頭、梅花禿、油風(fēng)毒，是一種頭部毛發(fā)突然發(fā)生斑片狀脫落，頭皮正常、無自覺癥狀的常見皮膚病。

臨床表現(xiàn)為頭皮突然發(fā)生的邊界清晰的圓形斑狀脫發(fā)，輕癥患者大部分可自愈，約半數(shù)患者反復(fù)發(fā)作，可遷延數(shù)年或數(shù)十年。少數(shù)患者病情嚴重，脫發(fā)可累及整個頭皮，甚至全身的被毛。

斑禿的病因

斑禿的病因尚不完全清楚，目前認為斑禿是由遺傳因素與環(huán)境因素共同作用所致的毛囊特異性自身免疫性疾病。斑禿可并發(fā)特應(yīng)性皮炎和過敏性鼻炎等過敏(炎癥)性疾病，有學(xué)者認為特應(yīng)性素質(zhì)可能與斑禿的發(fā)生相關(guān)。此外，精神應(yīng)激也可能與斑禿發(fā)病有關(guān)。

局部治療>>

1、外用糖皮質(zhì)激素

輕中度斑禿的主要外用藥物包括鹵米松、糠酸莫米松及丙酸氯倍他索等強 效或超強 效外用糖皮質(zhì)激素，劑型以搽劑較好，乳膏、凝膠及泡沫劑也可選用，用于脫發(fā)部位及活動性區(qū)域。

2、外用米諾地爾

米諾地爾適用于穩(wěn)定期及脫發(fā)面積較小的斑禿患者，常需與其他治療聯(lián)合應(yīng)用，避免單用于進展期斑禿。外用米諾地爾濃度一般為2%(女用)和5%(男用)，可去大麥微針植發(fā)這樣的正規(guī)毛發(fā)診療機構(gòu)咨詢后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

系統(tǒng)治療

3、口服糖皮質(zhì)激素

對于急性進展期和脫發(fā)面積較大的中、重度成人患者(S2 以上者多發(fā)性斑禿、全禿和普禿)，可酌情系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素。口服一般為中小劑量，如潑尼松(具體用藥量需咨詢醫(yī)生)，通常 1~2 個月起效，毛發(fā)長出后按初始劑量維持 2~4 周，然后逐漸減藥直至停用。

4、免疫抑制劑

部分患者免疫抑制劑治療有效，但因其不良反應(yīng)相對較多、費用相對較高及停藥后復(fù)發(fā)率高等，臨床不作為一線藥物使用?；颊卟∏橹?、不宜系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、對糖皮質(zhì)激素?zé)o效的患者可酌情使用。主要藥物為環(huán)孢素A，可以口服(具體用藥量需咨詢醫(yī)生)，也可聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素治療，治療期間應(yīng)注意監(jiān)測血藥濃度及不良反應(yīng)。

其他藥物治療>>

5、半胱氨酸

半胱氨酸:本藥能促進細胞氧化還原功能，有助于毛發(fā)的生長。可用于斑禿、全禿、男性型脫發(fā)以及由多種因素引起的癥狀性脫發(fā)。一般采用口服，用藥時間和藥物量需咨詢醫(yī)生。

6、泛酸鈣

泛酸鈣:本藥為輔酶A的組成部分，參與體內(nèi)多種物質(zhì)代謝，可用于斑禿、全禿以及各種癥狀性脫發(fā)。一般采用口服，用藥時間和藥物量需咨詢醫(yī)生。

藥物類的具體使用方法，建議在去大麥微針植發(fā)這樣的正規(guī)毛發(fā)診療機構(gòu)咨詢后，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

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