2021 年 2 月, 12 歲的寧同學(xué)因長期歪頭寫字、側(cè)躺玩手機等不良習(xí)慣,在南寧愛爾眼科醫(yī)院確診右眼單眼近視 75 度,左眼視力正常。面對雙眼屈光參差,家長陷入兩難:究竟該選擇角膜塑形鏡(OK鏡)還是近視防控型框架眼鏡?
南寧愛爾眼科醫(yī)院林泉主任接診后給出專業(yè)建議:對于單眼近視且抗拒框架眼鏡的青少年,可優(yōu)先為近視眼驗配OK鏡,同步監(jiān)測健康眼的視力變化。寧同學(xué)自述日常用眼時不受近視眼影響,可以看得清楚,且比較排斥鏡架。所以最終采取"右眼近視眼佩戴OK鏡+左眼定期監(jiān)測"方案。
四年防控效果追蹤
2025 年 2 月復(fù)查數(shù)據(jù)顯示:堅持夜間佩戴OK鏡的右眼近視度數(shù)零增長,眼軸有略微縮短的現(xiàn)象,這是近視防控得到控制的信號;未干預(yù)的左眼則新增 100 度近視,基于復(fù)診的檢查結(jié)果,林泉主任建議寧同學(xué)及時為左眼驗配OK鏡,雙眼同步進行近視防控。
同時,佩戴角膜塑形鏡(OK鏡)后仍需要注意三點:
1.?單眼佩戴期間定期監(jiān)測健康眼視力
2.?保持每天 2 小時以上戶外活動
3.?每 3 個月復(fù)查眼軸及角膜形態(tài)
專家解讀防控邏輯
“單眼近視容易導(dǎo)致雙眼視功能失衡,加速近視發(fā)展"林泉主任指出,“OK鏡通過夜間重塑角膜形態(tài),使角膜中央變平,白天外界事物通過更扁平的角膜后,聚焦點落在視網(wǎng)膜上。沒有產(chǎn)生周邊遠視性離焦,對眼軸增長起到減緩作用,從而達到近視防控的目的?!?/p>
林泉主任科普:"單眼近視無需干預(yù)"是家長普遍的認知誤區(qū)。在眼睛發(fā)育過程中,大多數(shù)人的屈光狀態(tài)都存在一定的差異,具體表現(xiàn)為雙眼近視度數(shù)不相同,輕度的屈光差異對眼睛的健康并無大礙,可一旦雙眼之間屈光參差超過 250 度,放任不管可能會導(dǎo)致弱視、雙眼視功能障礙、視疲勞等眼部疾病或不適的癥狀。
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