近年來(lái)，來(lái)源于胎盤(pán)的間充質(zhì)干細(xì)胞正逐漸成為新的研究熱點(diǎn)，來(lái)自澳大利亞格里菲斯大學(xué)的Shehzahdi S. Moonshi發(fā)表在《Advanced Therapeutics》期刊的研究中顯示，胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞在治療疾病上或有著更大的臨床應(yīng)用潛力[1]。

間充質(zhì)干細(xì)胞在治療眾多疾病方面都顯示出了其巨大的的潛力。目前，全球范圍內(nèi)已有近千項(xiàng)間充質(zhì)干細(xì)胞相關(guān)的注冊(cè)臨床試驗(yàn)，其中三百多項(xiàng)已完成，這些已完成的試驗(yàn)中顯示，間充質(zhì)干細(xì)胞在糖尿病、阿爾茨海默氏癥、心血管疾病等各種疾病中具有良好的臨床效果。而胎盤(pán)作為間充質(zhì)干細(xì)胞的豐富來(lái)源，近年來(lái)被廣泛關(guān)注和報(bào)道。

在這一場(chǎng)胎盤(pán)干細(xì)胞革命的浪潮中，博雅生命等前沿科技先鋒企業(yè)，憑借其敏銳的市場(chǎng)觸覺(jué)與深厚的技術(shù)底蘊(yùn)，成為了驅(qū)動(dòng)該行業(yè)前行的關(guān)鍵角色。博雅從上游的細(xì)胞自動(dòng)化制備系統(tǒng)的搭建，經(jīng)由中游嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的臨床級(jí)細(xì)胞庫(kù)管理，直至下游廣泛覆蓋的臨床研究網(wǎng)絡(luò)，打造了一條全面貫通的產(chǎn)業(yè)鏈條，為胎盤(pán)及臍帶干細(xì)胞的科研探索與實(shí)際應(yīng)用提供了堅(jiān)實(shí)的后盾。據(jù)悉，博雅生命旗下博雅干細(xì)胞庫(kù)的干細(xì)胞存儲(chǔ)服務(wù)已惠及超過(guò) 15 萬(wàn)家庭，不僅為這些家庭留下了生命的“備份”，更為未來(lái)的健康管理與疾病治療奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

胎盤(pán)：臨床應(yīng)用中豐富和可持續(xù)的間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源

干細(xì)胞分為胚胎干細(xì)胞（ESCs）和成體干細(xì)胞，然而，在成體干細(xì)胞中，骨髓和脂肪組織來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞在臨床應(yīng)用中面臨諸多困境。例如，骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞獲取過(guò)程侵入性強(qiáng)，給患者造成較大痛苦，更為關(guān)鍵的是，隨著年齡增長(zhǎng)，其細(xì)胞產(chǎn)量與質(zhì)量會(huì)顯著下滑，同時(shí)，患者自身的疾病或遺傳因素可能對(duì)細(xì)胞質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，極大地限制了自體使用的可行性。

圖源文獻(xiàn)[1]；干細(xì)胞的眾多來(lái)源

相比之下，胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞則存在諸多優(yōu)勢(shì)。

一方面，胎盤(pán)在胎兒發(fā)育中至關(guān)重要，其產(chǎn)后獲取相對(duì)簡(jiǎn)便，而且胎盤(pán)來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞能夠以非侵入性的方式進(jìn)行分離，有效避免了對(duì)患者的額外傷害。

不僅如此，與骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞相比，胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞增殖能力更強(qiáng)、分化能力更廣、生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué)更快、植入特性更好、集落形成單位成纖維細(xì)胞發(fā)育能力更強(qiáng)，還具有更強(qiáng)的免疫調(diào)節(jié)和免疫抑制特性，免疫原性更低，意味著更不容易出現(xiàn)排異現(xiàn)象，更適合臨床轉(zhuǎn)化。

因此，這篇文獻(xiàn)總結(jié)道[1]，胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞可以在寶寶出生后儲(chǔ)起來(lái)存，用于將來(lái)的自體和異體治療。研究表明，一個(gè)足月胎盤(pán)可以產(chǎn)生 7000 個(gè)臨床劑量的治療性間充質(zhì)干細(xì)胞[4]。因此，這些特征使胎盤(pán)成為臨床應(yīng)用中豐富和可持續(xù)的間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源。

圖源文獻(xiàn)[1]

胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞的治療疾病策略

眾多研究表明，胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞在癌癥治療領(lǐng)域有著巨大的應(yīng)用潛力，可以作為治療癌癥的工具。

2013 年，研究人員初次報(bào)道了胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)抑制治療疾病生長(zhǎng)的影響。研究顯示，在大鼠乳腺癌模型中，靜脈注射胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞能夠顯著抑制原發(fā)性治療疾病的生長(zhǎng)[2]。

這主要依賴(lài)于胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞治療可有效降低癌細(xì)胞的增殖、遷移和血管生成能力，從而抑制治療疾病的發(fā)展。其作用機(jī)制可能與細(xì)胞因子的分泌以及細(xì)胞間的通訊密切相關(guān)，例如通過(guò)分泌 Dickkopf - 1 抑制 Wnt 信號(hào)通路，或通過(guò)直接接觸阻礙 Akt 磷酸化，進(jìn)而發(fā)揮抗治療疾病的作用。

隨著研究的進(jìn)展，胎盤(pán)來(lái)源間充質(zhì)干細(xì)胞被認(rèn)為具有潛力成為治療疾病藥物的載體。例如，胎盤(pán)來(lái)源間充質(zhì)干細(xì)胞可作為潛在載體為癌癥患者體內(nèi)輸送化療藥物紫杉醇（PTX），提升化療效果。研究表明，成功注入胎盤(pán)來(lái)源間充質(zhì)干細(xì)胞中的PTX藥物可更加持續(xù)地釋放，并可增強(qiáng)其對(duì)人胰腺癌細(xì)胞系的劑量依賴(lài)性殺傷效果，相較于僅使用PTX治療有著更佳的治療效果。

胎盤(pán)干細(xì)胞：長(zhǎng)壽及改善健康的新策略

除了治療疾病能力以外，胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞還具有出色的免疫調(diào)節(jié)、免疫抑制及抗炎等特性，在維持機(jī)體免疫平衡及健康的改善方面發(fā)揮著重要作用。近年來(lái)，胎盤(pán)來(lái)源的干細(xì)胞被越來(lái)越多的應(yīng)用到長(zhǎng)壽及健康改善的研究中。例如，奇點(diǎn)大學(xué)創(chuàng)始人彼得.戴曼迪斯及其團(tuán)隊(duì)，旨在利用人類(lèi)胎盤(pán)干細(xì)胞快速再生臨床所需的組織和器官。他們認(rèn)為，這類(lèi)細(xì)胞可以更好地幫助人類(lèi)活得更長(zhǎng)久、更健康。

來(lái)自國(guó)際知名期刊《英國(guó)皇家學(xué)化學(xué)學(xué)會(huì)》的《Human placenta/umbilical cord derivatives in regenerative medicine Prospects and challenges》一文中提到，胎盤(pán)和臍帶不僅能夠幫助我們治療疾病、愈合傷口，甚至在面部美容、延緩衰老上都有著巨大的應(yīng)用潛力[5]。

胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞可以通過(guò)調(diào)節(jié) T - reg 細(xì)胞的功能，抑制外周血單核細(xì)胞的遷移，阻礙自然殺傷細(xì)胞和 T 細(xì)胞的細(xì)胞毒功能，從而有效減輕免疫反應(yīng)對(duì)機(jī)體的損傷。在免疫紊亂疾病中，如杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、炎癥性腸病中，胎盤(pán)干細(xì)胞及其分泌的外泌體能夠減少炎癥和纖維化，從而對(duì)疾病進(jìn)程產(chǎn)生積極影響。

目前，針對(duì)于胎盤(pán)和臍帶來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞已經(jīng)有多項(xiàng)已開(kāi)展的臨床試驗(yàn)。截止到目前，在美國(guó)臨床試驗(yàn)中心ClinicalTrials.gov上注冊(cè)的關(guān)于胎盤(pán)等圍產(chǎn)組織來(lái)源間充質(zhì)干細(xì)胞的臨床試驗(yàn)數(shù)量已經(jīng)高達(dá)數(shù)百項(xiàng)，涉及的適應(yīng)癥包括特發(fā)性肺纖維化、佩羅尼病、糖尿病足潰瘍、Ⅱ型糖尿病、再生障礙性貧血、強(qiáng)制性脊柱炎、骨髓增生異常綜合征、胎兒脊髓脊膜膨出、陽(yáng)痿、骨關(guān)節(jié)炎、COVID- 19 肺炎、移植物抗宿主病、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等。

在美容整形領(lǐng)域，已有臨床研究和案例表明胎盤(pán)來(lái)源間充質(zhì)干細(xì)胞或能延緩皮膚衰老。

圖源文獻(xiàn)[3];胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞衍生物可延緩肌膚衰老

在一項(xiàng)調(diào)查性試點(diǎn)研究中[3]，研究者發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者面部局部應(yīng)用 5.0 ml的胎盤(pán)干細(xì)胞外泌體治療之后，患者的皮膚色調(diào)、飽和度和清晰度都得到不同程度的改善，同時(shí)細(xì)紋、毛孔、色素、油分等等也在減少，皮膚紋理和血管分布也能得到改善，令皮膚看起來(lái)更加緊致和光滑。這可能是由于胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞分泌的多種細(xì)胞因子和生長(zhǎng)因子，刺激了皮膚細(xì)胞的增殖和膠原蛋白的合成，從而起到了延緩皮膚衰老的作用。

小結(jié)

作為一種生物廢棄物，胎盤(pán)是珍貴的干細(xì)胞及其衍生物的儲(chǔ)存庫(kù)，從胎盤(pán)中分離出的間充質(zhì)干細(xì)胞，已在臨床研究中被廣泛應(yīng)用。胎盤(pán)干細(xì)胞含量豐富、取材方便，還具有特殊的生物學(xué)性質(zhì)，包括免疫原性低、免疫調(diào)節(jié)特性等，這些特性賦予了胎盤(pán)干細(xì)胞在臨床上更為廣闊的應(yīng)用潛力。科學(xué)研究證實(shí)，胎盤(pán)干細(xì)胞可以在出生后儲(chǔ)存起來(lái)，以備將來(lái)用于治療疾病或者健康的改善，為自己及家庭成員的健康保駕護(hù)航。

未來(lái)，隨著研究的不斷深入，相信胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞將為更多家庭帶來(lái)福音，在人類(lèi)健康的改善上發(fā)揮更加重要作用！

參考文獻(xiàn)：

[1]Moonshi S S， Adelnia H， Wu Y， et al. Placenta‐Derived Mesenchymal Stem Cells for Treatment of Diseases: A Clinically Relevant Source[J]. Advanced Therapeutics， 2022， 5(10): 2200054.

I. Vegh， M. Grau， M. Gracia， J. Grande， P. de la Torre， A. I. Flores， Cancer Gene Ther. 2012， 20， 8.

Chernoff G (2021) The Utilization of Human Placental Mesenchymal Stem Cell Derived Exosomes in Aging Skin: An Investigational Pilot Study. J Surg 6: 1388. DOI: 10.29011/2575-9760.001388

[4] Timmins NE， Kiel M， Günther M， Heazlewood C， Doran MR， Brooke G， Atkinson K. Closed system isolation and scalable expansion of human placental mesenchymal stem cells. Biotechnol Bioeng. 2012 Jul;109(7):1817-26. doi: 10.1002/bit.24425. Epub 2012 Jan 17. PMID: 22249999.

[5]Human placenta/umbilical cord derivatives in regenerative medicine – Prospects and challenges;Biomaterials Science

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